（一） 术前处置
建立静脉通道，纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调。
禁食，胃肠减压。
应用抗生素
（二） 麻醉
应用气管内麻醉或硬膜外麻醉等，以保证患儿处于充分松弛状态，有利于在术中进行肠套叠手法复位。
麻醉满意后应再一次进行腹部检查，确认有无肠套叠包块（少数患儿在麻醉后肠套叠自行复位）和包块位置，作为选择手术切口的参考。
（三）手术操作要点
一般选择右下腹横切口，因复位最困难点往往在临近回盲部部位。横切口手术后裂开的机率也明显少。
开腹后沿结肠框走行找到肠套叠包块，争取将包块提出切口外。复位前可用0.25%普鲁卡因作肠系膜封闭，然后在直视下用双手拇指与食指自肠套叠头部轻柔、交替挤压包块，直至完全复位。复位一定要均匀用力，避免因局部受力过大造成浆膜撕裂。在复位过程中禁忌牵拉套入的近端肠管，此操作极易将肠管撕破。
①复位后如发现肠管及系膜水肿、淤血可做局部热敷。②发现肠管浆膜层有细小裂口可缝合修补。③肠壁出现苍白的动脉性坏死应予以全层修补或作肠切除吻合。④由于肠管血运障碍一时不能判断肠管活性时，应慎重处理。或通过肠系膜封闭、热敷等处置动态观察肠管情况，或暂行肠外置手术。⑤因病情危重，患儿不能耐受手术时，也要行暂时的肠外置或肠造瘘手术，以挽救患儿生命。⑥病史时间长，套叠肠段长而紧密，估计不能手法复位或已发生肠坏死者不必再试图复位，而直接行肠切除吻合术反而更加安全。⑦肠坏死最多发生在回盲部附近，从小儿一生考虑，要尽量保留回盲瓣。小儿回盲瓣的功能尚未成熟，作者曾多次在距回盲瓣2～3cm处做回肠吻合，未发生过吻合口瘘。当然，需要术者有足够的经验和对手术的把握能力。必要时可切除阑尾，经阑尾根部放置减压管，作成提吊式造瘘。拔管后伤口可自然愈合。
六、 手术后处置
（一） 禁食、胃肠减压等常规处置。
（二） 应用广谱抗生素、静脉输液维持机体内环境的稳定。
（三） 肠切除吻合患儿因禁食时间长，可考虑应用肠外营养支持，单纯手法复位患儿一般不用营养治疗。
（四） 密切注意患儿全身与局部情况，直至病情平稳。据作者经验：单纯手法复位患儿术后发生腹胀的机率与程度往往甚于肠切除吻合患儿，应予以足够重视。
（五） 肠套叠患儿容易因腹胀、哭闹或肠吻合口漏导致伤口裂开，常发生在术后3～4天。我院改用横切口手术后，伤口裂开的情况基本杜绝。
（六） 肠外置的再次手术时间多在术后24～48小时。肠造瘘后的关瘘手术多在术后1～2个月。
