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小儿颈部淋巴结肿大需要鉴别的疾病

时间:2022-03-19   作者:小儿外科网   来源:Xewk.com   阅读:90   评论:0
有哪些常见疾病会导致颈部淋巴结肿大呢?化脓性扁桃体炎、头面部湿疹、疖、龋齿、鼻炎、中耳炎等。这些都是比较常见的邻近部位的炎症。但也可监狱全身性疾病,如过敏反应、恶性肿瘤、结缔组织病等。当然,这个是需要咱们临床医生去对孩子进行评估的。

小儿颈部淋巴结肿大需要鉴别的疾病:
1.急性淋巴结炎:好发于婴幼儿和学龄前儿童,单侧多发,少数双侧受累。
2.慢性淋巴结炎:通常是指淋巴结炎病程超过3个月者。
3.颈淋巴结结核:多见于年长儿童,幼儿偶有发生。
4.风疹:风疹病毒引起,皮疹和淋巴结肿大同时出现。
5.淋巴瘤:进行性无痛性淋巴结肿大为主要特征,淋巴结活检,免疫组化确诊。
6.恶性肿瘤淋巴结转移:可见于鼻咽癌和纵隔恶性肿瘤转移。

临床上淋巴结肿大还是以急慢性淋巴结炎为常见,急性期以抗生素治疗、局部外敷鱼石脂油膏;如果形成脓肿,则需行切开引流;如进一步进展,比如肿大明显、压迫到气管,全身症状明显,这些虽然不常见,但都是比较严重的情况,一定要及时就医!  我在临床诊断时间,门诊上遇到的淋巴结肿大,大多数是无触痛的,直径一般在1-2cm,家属也是无意间摸到,孩子也没有其他症状,这种情况主任一般都不会处理,都会建议他们回家观察便可,只要肿物没有继续增大就继续观察就行,家属要是仍是比较担心,就会让家属去做个皮下肿物超声。

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